第108回 保健師国家試験 午前問53（その他）過去問と解説

次の文を読み53、54の問いに答えよ。 A君（中学3年生）は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症{ALS}を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。 学校における医療的ケアに係る関係者とその役割分担の組合せで正しいのはどれか。

1. 学校長A君の医療的ケアを担当する看護師の配置の決定
2. 介護職員痰の吸引の研修の開催
3. 教育委員会医療的ケアの指導医の委嘱
4. A君の保護者個別の教育支援計画の立案

解説

学校における医療的ケアの実施体制では、教育委員会が医療的ケアに関する指導医（学校医等）の委嘱を行うなど、体制整備の中心的な役割を担います。看護師の配置決定は主に教育委員会や学校設置者の判断で行われ、痰の吸引等の研修は看護師や医療関係者が行い、個別の教育支援計画は学校と保護者が協働して立案するものであり、それぞれ役割が異なります。