Aちゃんは、3歳児健康診査で発語が単語のみであり、名前を呼んでも振り向かず、…｜第110回保健師国家試験 午前問11

Aちゃんは、3歳児健康診査で発語が単語のみであり、名前を呼んでも振り向かず、視線も合わず、コミュニケーションが難しかった。Aちゃんの母親によると自宅では視聴覚の問題はないとのことであった。保健師は発達相談ができる遊びの場を紹介したが、母親は「マイペースな子なので、特に心配していません」と強い口調で利用を拒否した。 このときの保健師の対応で最も適切なのはどれか。

1. 「Aちゃんは発達に問題があります」
2. 「Aちゃんを専門医に診てもらいませんか」
3. 「発達障害をもつ児の親の会に行ってみませんか」
4. 「しばらくしたらAちゃんに会いにご自宅に伺ってもいいですか」

解説

母親が発達の遅れを強い口調で否定し支援利用を拒否している段階で、診断的な発言や専門医受診・親の会への参加を勧めることは母親の抵抗感を強め、関係性を損なうおそれがあります。母親の気持ちに寄り添いながら関係を継続し、様子を見に訪問する機会を残す対応が、今後の支援につなげるうえで最も適切です。