第108回 保健師国家試験 午後問43（高齢者保健）過去問と解説

次の文を読み42～44の問いに答えよ。 A市は川沿いに位置する人口万人の高齢化率24.6%の市である。A市には13人の保健師が勤務し地区担当制で業務を行っている。A市では5年前に大規模災害が発生し、多くの死傷者が出た。死傷者は高齢者の割合が高かった。 自治会の会合から2年後の午後4時、A市内を震源とする震度の地震が発生した。市全域は断水、停電した。道路は一部泥状化によって隆起した箇所はあるが寸断はない。B保健師は災害時保健活動マニュアルに従い、発災30分後に保健センターに出勤し担当避難所に出向いた。 このときにB保健師が行う保健活動で正しいのはどれか。

1. 健康相談の場所の設置
2. 生活不活発病の予防
3. 災害時要配慮者の安全確保
4. 消毒薬などの衛生資材の調達
5. 災害派遣精神医療チームÍDPATÎとの連携

解説

発災直後の急性期に避難所へ出向いた保健師がまず行うべき活動は、避難所内にいる高齢者や障害者などの災害時要配慮者の安全確保と状況把握です。健康相談の場の設置や生活不活発病の予防、衛生資材の調達、DPATとの連携は、発災直後よりも少し時間が経過した段階で本格化する活動であり、直後の最優先事項は要配慮者の安全確認です。