第110回 保健師国家試験 午前問1（健康支援と社会保障制度）過去問と解説

プライマリヘルスケアの説明で正しいのはどれか。

1. 健康的な公共政策づくりを行う。
2. 活動原則の1つに地域資源の有効活用がある。
3. 提唱された当初は慢性疾患の増加が懸念される先進国が対象であった。
4. 健康は生きる目的ではなく、毎日の生活のための資源という健康観が示されている。

解説

プライマリヘルスケア(1978年アルマ・アタ宣言)の活動原則には、住民参加、地域資源の有効活用、適正技術の使用、多分野間の協調、アクセスの公正性などが含まれます。地域資源の有効活用はまさにこの原則の1つです。健康的な公共政策づくりはオタワ憲章(1986年)のヘルスプロモーションの活動領域であり、また当初のPHCは先進国の慢性疾患対策としてではなく開発途上国を含む世界的な健康格差の是正を目的として提唱されました。「健康は生きる目的でなく生活のための資源」という健康観もオタワ憲章の考え方に近いものです。