予防活動の概念図を以下に示す。(※元文書には、横軸に「リスク」(低←→高)、…｜第110回保健師国家試験 午前問2

予防活動の概念図を以下に示す。(※元文書には、横軸に「リスク」(低←→高)、縦軸に「頻度」をとった2本の分布曲線(点線と実線)の図が含まれています。点線の山は実線の山よりもやや低リスク側にあり、両曲線は高リスク域で重なるように裾を引いており、実線の高リスク側裾野を指す矢印の先に「A」のラベルが付いています。中央には低リスク側への移行を示す矢印が描かれています) 生活習慣病に対する取り組みのうちAにあたるのはどれか。

1. ヘルシーメニューのレシピを県のホームページで紹介する。
2. 市内の中学生の保護者に特定健康診査の案内を配布する。
3. 市の広報誌にウォーキングスポットを掲載する。
4. 糖尿病の治療を中断した者に受診を勧奨する。

解説

この概念図は、集団全体のリスク分布を低リスク側へシフトさせるポピュレーションアプローチと、既に高リスクにある一部の人に的を絞るハイリスクアプローチの関係を示したものです。Aは分布シフト後も残る高リスク域の裾野を指しており、既に糖尿病の治療を中断しているなど個別に高いリスクを抱える人への働きかけ(ハイリスクアプローチ)に該当します。他の選択肢はいずれも住民全体に向けた情報提供・普及啓発であり、集団全体のリスク分布を左にシフトさせるポピュレーションアプローチに相当します。