第110回 保健師国家試験 午前問41（高齢者保健）過去問と解説

次の文を読み41〜43の問いに答えよ。 A市には高度経済成長期に建設された100戸ほどの集合住宅がある。急な坂の上にあり、近年、高齢化が進んでいる。先日、集合住宅の1人暮らし高齢者が自宅で亡くなっている状態で発見された。集合住宅を含むこの地域の自治会長が会議で保健センターに来所した際に「亡くなった高齢者はほとんど人付き合いがなく、自宅で閉じこもっていたようです。二度とこのようなことが起こらないように、自治会でも何かできないでしょうか」と相談した。 保健センターの保健師の支援で最も適切なのはどれか。

1. 地域包括支援センターに相談するよう促す。
2. 自治会役員による1人暮らし高齢者宅への訪問を勧める。
3. 住民を対象とした閉じこもり予防教室の開催を企画する。
4. 自治会主催の地域住民を対象とした意見交換会の開催を提案する。

解説

孤立死を防ぐための地域づくりを自治会自身が主体的に検討している段階では、保健センターの保健師は住民同士の話し合いの場を提案し、自治会が当事者として取り組みを具体化できるよう後押しすることが適切です。地域包括支援センターへの相談を促すだけでは自治会の主体的な活動につながらず、訪問や教室の企画を保健師側から先行して提示することは、住民の合意形成の前段階としては時期尚早です。