第112回 保健師国家試験 午後問48（母子保健）過去問と解説

2日後、Aさんから地区担当保健師に慌てた様子で電話があり「私は朝から体調が悪く、昼寝をしない長男にいらだち激しく叩いてしまった。顔が腫れ上がっている。感情のコントロールができず、また長男に暴力を振るってしまいそう。代わりにみてくれる身内も近くにいない」と取り乱している。地区担当保健師はAさん親子と面談するとともに関係機関と会議を行った。 長男の支援で優先度が高いのはどれか。

1. 保育所への入所
2. 児童養護施設への入所
3. 児童相談所での一時保護
4. 女性相談支援センターでの一時保護

解説

長男の顔が腫れ上がるほどの身体的虐待が既に発生しており、Aさん自身も感情のコントロールができず再び暴力を振るう危険性を訴えている緊急事態です。子どもの生命・身体の安全を最優先に確保するため、児童相談所による一時保護を速やかに検討することが適切です。保育所入所や施設入所は緊急的な安全確保の手段としては対応が遅く、女性相談支援センターは女性本人の保護を目的とする施設です。