第110回 保健師国家試験 午前問54（高齢者保健）過去問と解説

次の文を読み54、55の問いに答えよ。 Aさん(85歳、男性)は息子(50歳)と2人暮らしで、介護保険サービスを利用していない。民生委員から市役所の保健師に「Aさんが最近痩せてきて、着替えもできていない様子。ここ数日見かけない。息子はたまにアルバイトをしているがほとんどAさんの年金で生活をしている」と相談があった。 保健師が民生委員と一緒に自宅を訪問すると、Aさんはごみが散乱している居間に寝ていた。息子は「父親の夕食は自分が弁当を買ってきている。朝食や昼食は夕食の弁当の残りを食べている」と言う。Aさんは失禁がみられ、数週間入浴もしていないようであった。この事例への対応の緊急度を判断するための情報で最も重要なのはどれか。

1. Aさんの年金額
2. 別居家族の有無
3. 息子の健康状態
4. Aさんの栄養状態

解説

食事を十分にとれておらず、失禁や長期間の未入浴がみられる状況では、生命に関わる栄養状態の悪化が最も緊急性の高い情報です。年金額や別居家族の有無、息子の健康状態は状況把握に有用な情報ではありますが、緊急度の判断に直結する情報としてはAさんの栄養状態が優先されます。