第111回 保健師国家試験 午後問49（感染症と対策）過去問と解説

次の文を読み48～50の問いに答えよ。 保健所による積極的疫学調査が行われた。Aさんの帰国後の接触者： 9月1日：帰宅（公共交通機関利用）→（a）公共交通機関利用者 9月2日：会社へ出勤（自家用車）→（b）会社の同僚、（c）取引先担当者 9月3日〜6日：会社へ出勤（自家用車）→（b）会社の同僚 9月7日：B診療所受診後自宅療養（起床時から発熱）→（d）医療機関での接触者 9月8日：自宅療養（発熱） 9月9日：B診療所・C病院受診後入院（発熱・発疹出現）→（d）医療機関での接触者 麻しん発症リスクが高い濃厚接触者の範囲はどれか。

1. （a）（b）（c）（d）
2. （b）（c）（d）
3. （b）（d）
4. （d）

解説

麻しんの感染可能期間は発疹出現4日前から発疹消失後4日まで（あるいは発熱1日前から）です。Aさんの発症（発熱）は9月7日のため、感染可能期間の始まりは9月3日頃です。（a）9月1日は感染可能期間前、（c）取引先は9月2日のみで感染可能期間前です。（b）会社の同僚（9月2日〜6日、特に3日以降）と（d）医療機関が濃厚接触者となります。