A市の糖尿病予防教室では、参加者が記録する食事記録表をもとに保健師が健康教育…｜第112回保健師国家試験 午後問5

A市の糖尿病予防教室では、参加者が記録する食事記録表をもとに保健師が健康教育を実施していた。 今回、健康教育の内容を変更し、持続自己血糖測定器を貸し出して測定した血糖値をもとに健康教育を実施した。持続自己血糖測定器の導入で健康教育の費用が10%増加したが、HbA1cの値が改善した者の割合は増えた。健康教育の評価を行うために、HbA1cの値が改善した人数を食事記録の実施群と持続自己血糖測定の実施群で比較する。 健康教育の評価で適切なのはどれか。

1. 費用効果分析
2. 費用効用分析
3. 費用便益分析
4. 費用最小化分析

解説

費用効果分析は、投入した費用と、生存年数の延長やHbA1cの改善人数といった臨床的なアウトカム(効果)の指標を用いて事業の効率性を評価する手法です。本事例ではHbA1cの改善者数という臨床指標で比較しているため費用効果分析が該当します。費用便益分析は効果を金銭価値に換算、費用効用分析はQOLを加味したQALYなどを用いる点で異なります。